Özgün Araştırma

Travma Geçirmiş Çocuklarda İlk Vital Belirtiler Yoğun Bakımda Kalış Süresini Belirlemektedir

10.4274/tybd.galenos.2023.05902

  • Merve Sapmaz Tohumcuoğlu
  • Merve Mısırlıoğlu
  • Ahmet Yöntem
  • Faruk Ekinci
  • Dinçer Yıldızdaş
  • Özden Özgür Horoz

Gönderim Tarihi: 29.03.2023 Kabul Tarihi: 05.06.2023 J Turk Soc Intens Care 0;0(0):0-0 [e-Pub]

Amaç:

Pediatrik travma hastalarının vital bulguları ve travma skorları, morbidite ve yoğun bakımda kalış süresine etkisi ile uygun travma hastalarının deneyimli merkezlerde tedavi ve takibi açısından büyük önem taşımaktadır. Bu çalışmada, travma hastalarının çocuk yoğun bakım ünitesinde (ÇYBÜ) izlemleri sırasındaki demografik verileri, klinik bulguları ve skorlama sistemleri, solunum ve dolaşım destek gereksinimlerinin belirlenmesi ve bu faktörlerin hastanede kalış, ÇYBÜ kalış süreleri ve mortalite üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem:

Bu çalışmada travma nedeniyle ÇYBÜ’de yatan 49 çocuk hastanın demografik ve klinik bulguları prospektif olarak 16 ay süreyle kaydedildi. ÇYBÜ ve hastanede kalış süreleri, travma mekanizmaları ve etkilenen organ sistemleri hakkında veriler toplandı.

Bulgular:

Hastaların %36.7’sinde en sık travma nedeni yüksekten düşme idi. Olguların %18.4’ünde mekanik ventilasyon(MV) uygulanmıştı ve ortalama MV süresi 48(12-306) saatti. Vital bulgular açısından MV ihtiyacı değerlendirildiğinde, bulgular bradipneli hastaların MV’ye daha fazla ihtiyaç duyduğunu gösterdi (p=0,004). Hipotansif hastaların %66,7’sinde MV ihtiyacı oldu ve kan basıncı ile MV ihtiyacı arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p=0,005). GKS ve ÇYBB kalış süresi arasında korelasyon vardı(p=0.02). ÇYBÜ(p=0,005, p=0,005, p=0,001) ve hastanede kalış süresi(p=0,02, p=0,01, p=0,04) kan ürünleri, inotropik ajan ve MV bulunan hastalarda istatistiksel olarak anlamlı olarak daha uzundu.

Sonuç:

Çalışmamızda pediatrik travma hastalarında başlangıç vital bulguları ve travma skorlarının morbidite ve ÇYBÜ kalış süresine etkisi ile uygun hastaların deneyimli merkezlerde tedavi ve takibinin önemi gösterilmiştir.

Anahtar Kelimeler: Pediatrik travma, travma skorları, vital belirtiler