Özgün Araştırma

İleri Yaş Kalça Kırığı Hastalarında Preoperatif Prognostik Beslenme Indeksinin Postoperatif Mortaliteyle İlişkisi

10.4274/tybd.galenos.2022.62634

  • Nur Canbolat
  • Dilan Büyük
  • İlhan Sulejmani
  • Yavuz Sağlam
  • Demet Altun
  • Hayati Durmaz
  • Mehmet I. Buget

Gönderim Tarihi: 03.11.2021 Kabul Tarihi: 19.01.2022 J Turk Soc Intens Care 0;0(0):0-0 [e-Pub]

Amaç:

Kalça kırıkları geriatrik hasta grubunda önemli bir sağlık sorunudur. Malnütrisyonun saptanması, perioperatif tedavi planının oluşturulması, prognozun belirlenmesi ve böylece morbidite ve mortalitenin azaltılması açısından önemlidir. Prognostik beslenme indeksi (Prognostic nutritional index, PNI), hastaların beslenme durumunun bir göstergesi olan basit, uygun maliyetli ve kolay uygulanabilir bir parametredir. Bu çalışmanın amacı, postoperatif kalça kırığı hastalarında preoperatif PNI ile mortalite arasındaki ilişkiyi incelemektir.

Gereç ve Yöntem:

Bu prospektif gözlemsel çalışmaya, kalça kırığı sonrası ilk 48 saat içinde ameliyat edilen, ASA skoru I-IV arası olan, 65-95 yaş arası 183 hasta dahil edildi. Hastalar PNI’nin 37.25 eşik değerine göre 2 gruba ayrıldı. Toplamda 172 hasta çalışmayı tamamladı: 53’ü Grup Düşük PNI’de ve 119’u Grup Yüksek PNI’de sınıflandı.

Bulgular:

Hastanede kalış süresi Grup Düşük PNI’de anlamlı olarak daha yüksekti (p=0.035). Postoperatif deliryum Grup Düşük PNI’de anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0,001). 3 aylık mortalite Grup Düşük PNI’de anlamlı olarak daha yüksekti (p=0.0001).

Sonuç:

Rutin taramalarda kullanılabilecek kolay hesaplanabilen, objektif ve ucuz bir biyobelirteç olan PNI ile kalça kırıklarında malnütrisyon tanısı konarak optimize bir tedavi planı oluşturmak ve mortaliteyi azaltmak mümkün olabilir.

Anahtar Kelimeler: Prognostik beslenme indeksi, kalça kırığı, mortalite, deliryum, malnutrisyon